主辦 / 主持人
臺大醫院胸腔外科、台北慈濟胸腔外科、台灣胸腔外科醫學會
積分
B類 5 分
分類
未分類
聯絡人
台灣胸腔外科醫學會 0976742368
活動日期
2026-06-14 (日) 13:00 ~ 18:00
地點
台大醫學院 201講堂 (臺北市中正區仁愛路一段1號2樓)
說明

1. 亞洲精準肺癌篩檢

本主題聚焦亞洲族群肺癌篩檢策略之優化,特別強調低劑量電腦斷層(LDCT)在高風險族群中的應用價值。相較西方族群,亞洲地區非吸菸肺癌比例較高,顯示傳統以吸菸史為主的篩檢條件可能不足。因此,需納入家族史、環境暴露(如PM2.5)、職業因子與基因風險評估,建立更貼合本地流行病學的篩檢模型。此外,精準篩檢亦包括影像AI輔助判讀、風險分層管理及追蹤策略優化,以降低偽陽性與過度醫療。透過整合生物標記(liquid biopsy)與風險預測模型,可提升早期偵測率與臨床決策效率,最終目標為降低肺癌死亡率並提升篩檢成本效益。 

2. 低劑量CT肺結節與病理診斷(單一中心經驗)

本主題分享單一醫學中心在LDCT偵測肺結節後的診斷流程與臨床決策實務。重點涵蓋結節風險分層(solidsubsolidGGN)、影像特徵判讀(大小、邊緣、成長速率)以及後續追蹤或侵入性檢查(如經皮切片、支氣管鏡導航)。同時結合病理診斷,探討早期肺腺癌(AISMIA)與侵襲性病變的鑑別。透過多科協作(影像、胸腔、病理、外科),建立標準化流程以縮短診斷時間並提升準確性。經驗亦顯示,適當的手術時機與微創手術策略,能在保留肺功能下達到良好預後。整體強調影像與病理整合的重要性,以支持精準治療決策。

3. 建立肺結節多專科團隊之效益分析

本主題探討多專科團隊(MDT)在肺結節管理中的臨床與系統效益。透過整合胸腔內科、胸腔外科、放射科、病理科及個案管理師,可提升診斷一致性與治療決策品質。MDT運作能減少不必要檢查與重複就醫,縮短診斷至治療時間(time to treatment),並降低醫療資源浪費。從患者層面來看,可提升醫療體驗與遵從性,並促進共享決策(SDM)。此外,導入標準流程與數據追蹤有助於品質監測與醫療績效提升。效益分析亦涵蓋成本效益與長期預後改善,支持MDT作為肺癌照護體系中的關鍵架構。

4. 次世代定序(NGS)在晚期肺癌的臨床應用

本主題聚焦NGS在晚期非小細胞肺癌(NSCLC)中的關鍵角色,特別是在驅動基因突變檢測與治療分層。NGS可一次性分析多重基因(如EGFRALKROS1BRAFMETRETKRAS等),提升檢測效率與樣本利用率,對於組織有限患者尤為重要。臨床應用包括初始治療選擇、抗藥性機制分析(on-target/off-target)及後線治療策略規劃。此外,液態活檢提供微創的動態監測工具,有助於疾病進展評估。挑戰則包括檢測周轉時間、費用與結果解讀標準化。透過完善報告系統與跨科合作,可最大化NGS在精準醫療中的價值。

5. CROWN 7年數據探討 ALK+ aNSCLC 治療策略

本主題回顧CROWN試驗長期追蹤結果,評估第三代ALK抑制劑在晚期ALK陽性NSCLC之療效與安全性。七年數據顯示持續的無疾病進展生存期(PFS)優勢及良好的中樞神經系統(CNS)控制能力,突顯其作為第一線治療的臨床價值。討論包含深度反應率、治療持續性及長期安全性(如代謝相關副作用與神經精神症狀)之管理。另針對抗藥性機制與後續治療序列提出策略思考,例如是否序列使用或 upfront 最佳化。整體強調以長期數據支持治療決策,並結合個體化管理以達最佳臨床結果。 

6. ROS1+ NSCLC 台灣臨床案例分享

本主題透過台灣臨床案例,探討ROS1重排肺癌在真實世界中的診斷與治療挑戰。ROS1為相對少見但具高度治療敏感性的驅動基因,標靶治療(如TKIs)可帶來顯著療效。案例重點包括NGSFISH/IHC檢測策略選擇、初始治療反應及疾病進展後之處置。亦討論CNS轉移管理與不同TKI之差異(穿透血腦屏障能力)。在抗藥性發生時,需透過再活檢或液態活檢釐清機轉,以指引後續治療。此主題強調真實世界經驗對於補足臨床試驗證據的價值,並促進在地化治療策略優化。



摘要檔案: 0613 會議摘要.docx
2026-06-14 台大醫學院 201講堂 (臺北市中正區仁愛路一段1號2樓)
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