Recent Advances in Antihypertensive Therapy

Palo Mulatero 義大利

Arterial hypertension remains one of the leading modifiable risk factors for cardiovascular disease worldwide. Despite decades of pharmacologic and lifestyle-based interventions, a substantial proportion of patients do not achieve optimal blood pressure (BP) control, prompting ongoing research into novel therapeutic strategies. Recent advances include new classes of drugs and non-pharmacological interventions.

Primary Aldosteronism Screening - From Debate to Practical Workflow

吳婉禎醫師 台大醫院

原發性醛固酮增多症（Primary Aldosteronism, PA）是高血壓中可治療的次級原因之一，早期篩檢對改善心血管風險至關重要。儘管對篩檢適應症與方法存在討論，實務上建議針對高風險族群（如難治性高血壓、低血鉀、高血壓伴家族史或腎上腺腫瘤）進行篩檢。血漿醛固酮/腎素比值（ARR）仍為首選初篩工具，並應在藥物與電解質狀態穩定下測定。陽性結果需進一步確認試驗（confirmatory testing）及影像學評估，以區分單側腺瘤與雙側腺皮質增生，並指導治療策略（手術切除或藥物管理）。本文總結了PA篩檢的最新共識與實務流程，提供臨床醫師從爭議到到位的操作指南，旨在提升診斷效率與治療精準度。

國健署&健保署-高血壓推廣計畫成果暨減鹽推動共識發表

潘人豪執行長 WaCare遠距健康

自 2023 年起，WaCare 與高血壓學會及國健署合作，以「在地藥局—AI 個案管理—全國血壓站」推動血壓數位化管理。試辦納入 1,216 人，證實混合式管理具效益與公平性。2024 年推出「AI 衛教助理模組」，並於 2025 年推動「安心血壓站」認證，截至 6 月底全國已設定 3,138 站、認證 1,077 站，累積近 30 萬筆血壓資料與 3,440 位個案。研究顯示，54% 民眾完成 722 標準，平均血壓達 130/80 mmHg；AI 組三個月後收縮壓下降 4.82 mmHg、舒張壓下降 2.71 mmHg（p<0.001），高 TTR 率由 68.7% 升至 73.6%。數位介入亦提升血壓識能與健康行為。未來將擴大至長照、職場並串接家醫平台，邁向可持續的「888 慢病管理」模式。

Optimal Timing for Transition from Valsartan to Sacubitril / Valsartan in Comprehensive Management

王舒民醫師 舒民診所

在心衰竭及高血壓管理中，從單一血管緊張素受體阻斷劑（Valsartan）轉換至血管緊張素受體—腦啡肽酶抑制劑（Sacubitril/Valsartan, ARNI）可提供額外心腎保護與降壓效果。最佳轉換時機需考慮患者血壓、腎功能、電解質狀態及臨床穩定性，以降低低血壓或腎功能惡化的風險。本文綜合最新臨床研究與指南建議，提出實務操作流程與臨床判斷原則，幫助臨床醫師在全面管理心血管疾病患者時，安全且有效地進行藥物轉換。

The turning point in hypertension care - Symplicity Spyral Renal Denervation

蔡維中醫師 高醫大附醫

Symplicity Spyral 腎動脈消融（Renal Denervation, RDN）標誌著高血壓治療的新里程碑，為難治性高血壓患者提供非藥物輔助降壓選項。隨著臨床試驗證實其安全性與持久降壓效果，RDN 成為藥物控制不佳患者的重要策略。本文回顧 Symplicity Spyral RDN 的臨床證據及操作流程，並探討其對高血壓管理模式的潛在轉變與臨床應用意義。

The Challenges and Prospects of Pediatric Hypertension in Taiwan: From International Guidelines to a Localized Consensus

田祐霖部主任 高雄長庚

兒童與青少年高血壓在台灣逐漸受到重視，但其診斷與管理仍面臨多重挑戰，包括血壓標準差異、隱性病因及家族遺傳影響。雖有國際指南提供診療框架，但需結合本地流行病學資料與臨床實務，制定適合台灣兒童的共識與操作流程。本文探討兒童高血壓的臨床特徵、診斷策略及管理展望，並提出在地化指引，以改善早期識別與治療成效，降低心腎長期風險。

Basic and Translational Research in Hypertensive and Atherosclerotic Cardiovascular Diseases

李亦男博士 馬偕醫大生物醫學研究所

高血壓與動脈粥樣硬化性心血管疾病的基礎與轉譯研究，旨在揭示疾病發生的分子機制、炎症反應及血管重塑過程，並將這些發現應用於臨床診療與新療法開發。透過動物模型、細胞實驗與臨床樣本分析，研究者探索標靶治療策略、風險預測因子及創新藥物的潛在應用。本文總結最新進展，強調基礎研究與臨床轉譯之間的橋梁，為高血壓及動脈粥樣硬化患者提供更精準的治療方案。

Hypertension Care by Pharmacists : New Perspectives from Hospital Pharmacists,Community Pharmacists and Digital Health

傅至敏藥師 台大醫院

藥師在高血壓管理中扮演日益重要的角色，不僅在醫院臨床提供藥物監測與用藥調整，亦透過社區藥局支援患者教育與血壓追蹤。數位健康工具的應用進一步強化藥師與患者之間的互動，提升治療依從性與血壓控制率。本文綜合醫院藥師、社區藥師及數位健康在高血壓管理中的新視角，探討其對臨床實務及整體血壓控制策略的影響與未來發展潛力。

Bridging the Gap in Hypertension Care: From Accurate Measurement to Sustained Control

陳範宇醫師 台北榮總

高血壓管理中的關鍵挑戰在於精確測量與持續血壓控制之間的落差。正確的血壓測量方法、家庭與診間監測、以及數位健康工具，可提升診斷精準度與治療依從性。本文探討從準確測量到長期血壓控制的完整流程，提供臨床策略以縮短診療落差，改善患者心血管預後。

Optimizing CKM Management : Real - World Strategies for Integrated Risk Reduction

廖若男醫師 台北榮總

慢性腎臟病（CKM, Chronic Kidney Management）患者的風險管理需要多面向整合策略，包括血壓、血糖、血脂及生活型態干預。透過真實世界的臨床經驗與循證指引，醫師可個體化治療方案，降低心腎併發症的發生率。本文總結整合性風險管理策略與實務操作建議，旨在提升慢性腎臟病患者的預後與生活品質。

Managing Hypertension and Dyslipidemia in Patients with Diabetes: Clinical Considerations

盧佳文主任 台大醫院

糖尿病患者常伴隨高血壓與血脂異常，增加心血管與腎臟併發症風險。有效管理需整合藥物治療與生活型態干預，個體化血壓與血脂目標設定，並兼顧心腎保護。本文回顧臨床實務中的管理策略與考量，提供醫師在糖尿病患者中同步控制高血壓與血脂的循證建議。

2025 Taiwan Hypertension Society Guideline for the Management of Hypertension in Older Adults

鄭浩民主任 台北榮總

2025 年台灣高血壓學會針對老年高血壓患者發布最新管理指南，強調個體化血壓目標、全面風險評估及多重共病管理。指南建議結合生活型態干預與藥物治療，並考量老年患者的耐受性、跌倒風險及腎功能狀態，以實現安全且有效的血壓控制。本文總結主要推薦與臨床應用要點，提供臨床醫師在老年高血壓管理上的循證指導。

Integrating Holistic Prevention into Cardiovascular Patient Management

朱志生醫師 高醫大附醫

心血管疾病患者的管理不僅依賴藥物治療，整合全方位預防策略對改善長期預後至關重要。綜合生活型態干預、風險因子控制與患者教育，可有效降低心血管事件發生率。本文探討將全人預防概念融入臨床實務的策略與成效，強調多學科合作與個體化管理的重要性。

Updates in Cardiorenal - Metabolic Health : Integrating Evidence and Practice

李俊偉主任 馬偕醫院

心腎代謝健康的管理正朝向整合循證與臨床實務的方向發展，涵蓋高血壓、糖尿病、慢性腎臟病及心血管疾病。透過多學科協作與個體化策略，能同步改善血壓、血糖、血脂及腎功能，降低心腎代謝併發症風險。本文回顧最新證據與實務應用，提供臨床醫師整合管理心腎代謝疾病的操作指南與策略。

Update of Blood Pressure Control in Stroke

蔡承邦醫師 馬偕醫院

血壓控制是中風患者二級預防的核心策略，對降低缺血性及出血性中風復發風險均至關重要。最新研究與指南強調個體化血壓目標設定、早期介入以及長期監測的重要性，並考慮合併心血管疾病或腎功能異常等共病因素。本文綜合最新循證與臨床實務建議，提供中風患者血壓管理的更新策略與臨床參考。

Hypertension and CKD Risk : From Silent Burden to Renal PREVENTION with SGLT2i

鄭浩民主任 台北榮總

高血壓是慢性腎臟病（CKD）發展的重要隱性風險因子，但早期常無症狀，易被忽略。SGLT2 抑制劑（SGLT2i）已被證實能在控制血壓的同時提供腎保護，減緩腎功能惡化及心血管併發症風險。本文探討從疾病潛伏負擔到以 SGLT2i 為核心的腎臟預防策略，強調早期識別、高風險管理及循證藥物應用的重要性。

高血壓基礎教育訓練課程

陳範宇醫師 台北榮總