氣喘雙主治共照，雙向轉診討論會

演講大綱

壹、 如何評估雙向轉診的呼吸道疾病

講師：國立成功大學醫學院附設醫院／胸腔內科／廖信閔 醫師

一、雙向轉診的定義與原則

1.雙向轉診的概念: 雙向轉診的重要性與目標

2.轉診的基本原則:病患在不同醫療層級間的轉換

二、雙向轉診的流程:

1.初診與診所管理

2.症狀評估:初步診斷與治療，生活方式改變指導

3.轉診至醫院:轉診指標（如急性惡化、複雜病例），醫院的進一步診斷與治療，專科醫師介入，轉回診所隨訪，病情穩定後的轉回

4.持續隨訪與長期管理，定期評估與調整治療方案

三、雙向轉診的好處:改善患者預後&提高醫療資源利用效率&減少醫療成本&增強醫患溝通與信任

四、實施雙向轉診的挑戰與對策與挑戰

五、案例分享:具體案例成功經驗

六、未來展望:

1.雙向轉診模式的持續改進

2.科技在雙向轉診中的應用（如遠程醫療）

3.對其他慢性病管理的啟示

七、結論：雙向轉診可以從醫院下轉開始，講者將介紹適合下轉的族群特徵 (ex. 輕中度氣喘)，如何幫病人轉介到適合的診所，轉回診所或需留在醫院觀察的考量為何? 帶動多贏的結果

貳、 基層醫療照護慢性呼吸道疾病經驗分享

講師：辰光內科診所王耀震 醫師

基層是慢性疾病照護的基石，講者將介紹呼吸道疾病最新的治療趨勢，包含氣喘與慢性阻塞性肺病，且切入於基層的臨床實務中，藉由相關疾病照護品質的優化，提升病患照護的同時，且在複雜的診所病人族群中警覺高風險病人，再藉由轉診，讓基層為在地帶來價值。

參、 如何將ERS最新治療指引及GOLD 2025應用於雙向轉診

講師：臺中榮民總醫院/臨床試驗中心/主任

雙主治照護的概念藉由基層與醫院專科醫師共同照護病人，不僅減少病人就診負擔，還能讓醫療資源得到最有效的運用。近年來，政府越來越重視轉診的推動，從政策規劃到健保鼓勵，甚至在病人負擔費用上都有相應的減免措施。隨著這些策略與國際趨勢的接軌，轉診系統結合基層與醫院的雙主治照護，將為病患創造更好的醫療環境。