摘要

1.    疫情期間各國都大幅提高抗生素的使用，這也造成了細菌抗藥性發生了變化，所以會需要更多的檢驗細菌抗藥性或基因的方法，藉以提升抗生素的使用效益，本次將探討抗生素精準療法的時代，有哪些輔助工具可以使用。

2.    根據THAS監控報告指出，台灣在過去三年的葛蘭氏陰性菌抗藥性不斷在攀升，過去，碳青黴烯 (carbapenem) 類抗生素對於綠膿桿菌等革蘭氏陰性菌具有良好療效，即便感染菌已經對多數盤尼西林、第三代頭孢子素等具有抗藥性，還是能用carbapenem有效控制。但近年來，隨著碳青黴烯類抗菌藥物使用越來越廣泛，綠膿桿菌等革蘭氏陰性菌對碳青黴烯類抗菌藥物的敏感性不斷下降，其抗藥性問題也成為臨床抗感染治療最棘手的問題之一！由於治療選擇有限且死亡率高，碳青黴烯類抗藥性革蘭氏陰性菌（CRGNB）引起的院內肺炎日益成為威脅。抗藥性葛蘭氏陰性菌的新藥介紹，專門針對綠膿桿菌抗藥機轉設計之新藥

3.    Carbapenem抗生素屬於廣效性βeta-lactam類藥物，被視為治療多重抗藥性細菌的最後一道防線。CR抗藥性菌株成為了目前各醫療院所面臨的棘手問題。以肺炎克雷伯菌為例：部分研究指出，與碳青黴烯類敏感肺炎克雷伯菌感染患者相比，碳青黴烯類抗藥性肺炎克雷伯菌感染患者的死亡率較高（50.0% vs 25.7%）。 讓我們來回顧醫院感染患者在藥物使用方式與未來可使用藥物更新

4.    院內感染造成的患者往往伴隨著發死亡率的風險，臨床上針對這群患者有多種不同的治療建議，透過實證醫學方式來探討最佳治療策略藉以提高整體治療品質，另外會分享個人實際治療案例一同討論介入時機及如何用藥