摘要:

肺癌為國人十大癌症死因之首，其中非小細胞肺癌就佔了八成以上。近年來由於標靶藥物治療以及個人化醫療的興起，有許多病人在被診斷為末期非小細胞肺癌之後，醫師針對腫瘤進行更深入的分析檢查，以利挑選適當的藥物來治療癌症。

在抗血管新生(anti-angiogenesis)的標靶藥物方面，除了已上市的癌思停(bevacizumab, Avastin®)以外，美國FDA核准了IgG1 單株抗體ramucirumab (VEGFR-2抗體) 搭配docetaxel作為轉移性肺癌的第二線治療，中位總存活期大約是十個月。Ramucirumab(Cyramza)是第一個獲得衛服部核准於治療晚期或轉移性胃癌&NSCLC適應症的藥品, 作用機轉是Anti-angiogenesis，是醫師治療第二線胃癌&NSCLC的新選擇。

ramucirumab可阻斷非小細胞肺癌腫瘤細胞內的血管新生。

針對1253名第4期非小細胞肺癌患者的研究顯示，這1253名患者曾經治療過鉑金類化學治療的非小細胞肺癌被隨機分配歐洲紫杉醇合併抗血管新生標靶治療藥物Ramucirumab，而另外一組只是單獨給予歐洲紫杉醇，整體存活時間而言，合併治療組是10.5個月單獨使用化學治療只有9.1月，Ramicirumab(Cyramza)合併歐洲紫杉醇可以減少死亡風險比大約是14%。而控制的時間也是Ramucirumab(Cyramza)合併歐洲紫杉醇比起單一化學治療可以減少疾病惡化風險高達24%。

Ramucirumab(Cyramza)合併歐洲紫杉醇的副作用在是中性白血球降低、疲憊、無力、口腔黏膜發炎；最嚴重的副作用程式中性白血球減少引起的發燒、中性白血球下降。

對於鉑金類有抗藥性的轉移性非小細胞肺癌，Ramucirumab(Cyramza)合併歐洲紫杉醇是是醫師治療第二線胃癌&NSCLC的新選擇。